Кодирование Аквилонг в Екатеринбурге

Преимущества кодирования препаратом «Аквилонг» (дисульфирам)

Сдерживающий эффект. Создавая ощутимые и немедленные последствия для употребления алкоголя, дисульфирам может служить мощным мотиватором для людей, стремящихся избежать рецидива. Этот эффект может быть особенно полезен пациентам, которым трудно сопротивляться тяге или социальному давлению.

Повышенная приверженность лечению. Для многих пациентов понимание того, что употребление алкоголя приведёт к неприятным реакциям, помогает укрепить их приверженность трезвости, что улучшает благоприятный терапевтический прогноз.

Психологическая поддержка. Дисульфирам может оказывать психологическую поддержку, действуя, как постоянное напоминание о цели пациента оставаться трезвым.

Снижение частоты рецидивов. Несколько крупных исследований показали, что дисульфирам снижает частоту рецидивов. Действуя как барьер для импульсивного употребления алкоголя, это вещество помогает пациентам установить и поддерживать трезвость в течение длительных периодов.

Потенциал борьбы с сопутствующими веществами. Новые исследования показывают, что дисульфирам может применяться и помимо алкогольной зависимости. Предварительные исследования показали потенциальную эффективность при лечении кокаиновой зависимости, других расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, что делает его универсальным средством в наркологии.

Риски и побочные реакции

Дисульфирам не лишён рисков и потенциальных побочных эффектов.

Распространённые побочные реакции

Сонливость: Некоторые пациенты могут испытывать сонливость или переутомление во время приёма дисульфирама, что может повлиять на повседневное функционирование.

Металлический или чесночный привкус: распространённой жалобой среди больных является стойкий металлический или чесночный привкус во рту.

Дерматит: у некоторых пациентов могут возникать кожные реакции, включая сыпь и зуд.

Серьёзные побочные эффекты

Гепатотоксичность. Дисульфирам может быть токсичным для печени, особенно в высоких дозах. Регулярный мониторинг функциональных тестов печени важен во время лечения.

Неврологические симптомы. В редких случаях дисульфирам может вызывать неврологические симптомы, такие как периферическая невропатия, которая может проявляться в виде покалывания, онемения или слабости в конечностях.

Психиатрические реакции. У отдельных людей могут наблюдаться изменения настроения, депрессия или психотические эпизоды во время приёма дисульфирама.

Дисульфирам-этаноловая реакция

Реакция дисульфирам-алкоголь вызывает серьёзную озабоченность у пациентов, принимающих этот препарат. Интенсивность симптомов может меняться в зависимости от количества употребляемого алкоголя и индивидуальной чувствительности. В тяжёлых случаях реакция может быть опасной для жизни, требующей немедленной медицинской помощи. Симптомы могут включать:

• тяжёлую артериальную гипотензию;
• аритмии;
• миокардиальные нарушения;
• дыхательные нарушения;
• конвульсии.

Меры предосторожности

Употребление алкоголя. Пациенты должны быть осведомлены о необходимости воздерживаться от употребления алкоголя во всех формах, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, продукты питания, содержащие алкоголь.

Заболевания печени. Из-за риска гепатотоксичности пациенты с уже существующими заболеваниями печени должны находиться под тщательным наблюдением, им может быть противопоказано лечение дисульфирамом.

Нарушение функции почек. Пациентам с нарушением функции почек может потребоваться коррекция дозы для предотвращения накопления препарата и связанных с ним побочных эффектов.

Мониторинг

Регулярные последующие визиты к врачу необходимы для оценки прогресса лечения и решения любых возникающих проблем. Мониторинг тестов функции печени и оценка потенциальных побочных эффектов могут помочь предотвратить осложнения, обеспечить раннее вмешательство.

Правильное понимание алкоголизма

Прежде чем изучать варианты лечения, крайне важно понять природу алкоголизма. Это не просто результат слабой силы воли или отсутствия моральных качеств. Это расстройство психики, заболевание, на которое влияют генетические, экологические, психические факторы. Люди с алкоголизмом часто испытывают тягу к алкоголю, потерю контроля над его употреблением, симптомы отмены, когда отсутствует очередная доза. Это делает отказ от спиртного невероятно сложным без соответствующей поддержки, медицинского вмешательства.

Дисульфирам наиболее эффективен при использовании в составе комплексного плана лечения, постоянного наблюдения за пациентом, при психосоциальной поддержке.

Психотерапия

Препарат «Аквилонг» – эффективное лекарственное средство сдерживания употребления алкоголя, но не касается психологических и поведенческих аспектов алкоголизма. Именно здесь психотерапия наиболее полезна. Она направлена на то, чтобы помочь людям понять глубинные причины их зависимости, сформировать правильные стратегии противостояния, создать сеть поддержки для долгосрочного выздоровления.

Поведенческая терапия (КПТ)

Это один из наиболее широко используемых психотерапевтических методов, используемых при лечении зависимостей. Фокус КПТ на выявлении и изменении деструктивных мыслей, моделей поведения, связанных с приёмом спиртных напитков. Распознавая триггеры и изучая правильные механизмы сопротивления своей болезни, люди могут уменьшить зависимость от спиртного как от средства борьбы со стрессом или эмоциональным расстройством.

КПТ обычно содержит следующие компоненты:

• функциональный анализ: выявление ситуаций, мыслей и эмоций, которые становятся триггером влечения к алкоголю;
• обучение навыкам: развитие новых навыков, позволяющих противостоять этим триггерам, управлять желаниями и предотвращать ситуации высокого риска;
• профилактика рецидива: создание плана по предотвращению рецидива.

Исследования показывают, что поведенческая терапия может значительно снизить употребление алкоголя, улучшить терапевтический прогноз, особенно в сочетании с другими методами медицинского вмешательства.

Мотивационная терапия

Это ещё один эффективный подход к противоборству с алкоголизмом. Он является клиент-центрированным методом, который помогает людям разрешить амбивалентность по поводу отказа от алкоголя и усилить их внутреннюю мотивацию к изменениям. Этот подход особенно полезен для тех, кто изначально не склонен обращаться за лечением.

Основные принципы мотивационной терапии включают:

• выражение эмпатии: установление контакта с больным и понимание его точки зрения;
• разработка несоответствия: помощь пациенту в осознании разрыва между его текущим поведением и будущими целями;
• приспособление к сопротивлению: избегание конфронтации и вместо этого направление зависимого к позитивным изменениям;
• поддержка самоуверенности: поощрение веры пациента в свою способность достичь трезвости.

Исследования показали, что мотивационная терапия может эффективно увеличить вовлечённость в лечение и соблюдение рекомендаций, что делает его ценным дополнением к программам лечения алкоголизма.

Интеграция дисульфирама с психотерапией

Комбинация дисульфирама и психотерапии может обеспечить синергический эффект при лечении алкоголизма. В то время как дисульфирам служит фармакологическим средством сдерживания употребления алкоголя, психотерапия направлена на устранение психических факторов, способствующих зависимости. Этот комплексный подход даёт ряд преимуществ.

1. Повышенная мотивация: неприятные эффекты дисульфирама могут мотивировать людей активно участвовать в сеансах терапии и придерживаться планов лечения.
2. Целостное лечение: уделяя внимание как физическим, так и психологическим аспектам алкоголизма, комплексный подход обеспечивает всестороннюю помощь, направленную на устранение коренных причин зависимости.
3. Профилактика рецидивов: психотерапия предоставляет людям инструменты для управления триггерами и влечениями, снижая вероятность рецидива, даже если они прекратят приём дисульфирама.

Важен персонализированный подход. Планы лечения составляются индивидуально, что повышает общую эффективность вмешательства.

Комментарий врача:

Трофимова Ника Данииловна

Медсестра

Стаж работы: 12 лет

Дополнительные методы

В дополнение к дисульфираму и психотерапии, несколько других терапевтических подходов могут быть интегрированы в комплексный план лечения алкоголизма. Эти дополнительные методы лечения могут затрагивать различные стороны зависимости и способствовать долгосрочному выздоровлению.

Фармакотерапия

Помимо дисульфирама, для лечения алкоголизма используется несколько других препаратов. Их также можно комбинировать с психотерапией для улучшения результатов лечения.

Налтрексон – это антагонист опиоидов, который снижает приятное действие алкоголя и уменьшает тягу к нему. Его можно вводить перорально или с помощью ежемесячных инъекций.

Акампросат помогает стабилизировать химический состав мозга и уменьшить симптомы отмены у людей, воздерживающихся от алкоголя.

Фармакотерапия может быть особенно полезна для людей с сопутствующими психическими расстройствами или тяжёлой формой алкоголизма, которым требуется дополнительная поддержка помимо поведенческих вмешательств.

Реабилитационные программы, группы поддержки

Анонимные алкоголики (АА). Это 12-шаговая программа, в которой за основу берётся взаимная поддержка и духовный рост. Участники делятся своим опытом, предлагают поддержку друг другу и прорабатывают шаги по достижении трезвости.

«Умное восстановление». SMART Recovery – это программа самопомощи, которая использует методы, основанные на фактических данных, чтобы дать людям возможность преодолеть зависимость. Программа фокусируется на самоуправлении и когнитивно-поведенческих стратегиях.

Участие в группах поддержки может помочь людям создать прочную сеть поддержки, уменьшить чувство изоляции, укрепить принципы, усвоенные в ходе основного лечения.

Холистическая терапия

Этот терапевтический метод направлен на лечение всего человека, его физическое, эмоциональное и духовное благополучие. Он может быть совмещён с комплексным планом лечения для поддержки выздоровления от алкоголизма. В качестве инструментов могут выбираться некоторые подходы.

1. Практики осознанности, которые способны помочь зависимым развить большее самосознание и эмоциональную регуляцию, снижая риск рецидива;
2. Физические нагрузки, такие как йога и физические упражнения (ЛФК), улучшающие самочувствие и уменьшающие стресс, что полезно для выздоравливающих от алкоголизма;
3. Творческая терапия обеспечивает выход для самовыражения, эмоциональной стабилизации, помогает людям справиться с проблемами, лежащими в основе зависимости.

Вместо заключения

Алкоголизм – гетерогенное заболевание, план его лечения составляется для каждого пациента отдельно. Врач учитывает при разработке плана лечения некоторые факторы.

1. Тяжесть алкоголизма: лицам с тяжёлой формой этой патологии могут потребоваться более интенсивные вмешательства, включая фармакотерапию, например, лекарственным средством «Аквилонг», стационарное лечение;
2. Сопутствующие расстройства: многие пациенты, страдающие алкоголизмом, имеют сопутствующие расстройства психического здоровья, такие как депрессивные состояния или тревожность, которые нужно устранять;
3. Культурные и социальные факторы: культурные верования, социальные особенности региона проживания зависимого от алкоголя.

Персонализированный подход, учитывающий эти факторы, может повысить эффективность лечения и удовлетворенность пациентов.

В нашей частной наркологической клинике, расположенной в Москве, проводится терапия всех видов зависимостей. Мы лечим пациентов на дому, амбулаторно и в стационаре, проводим разовые процедуры, включая медикаментозное кодирование препаратом «Acvilong» уколом. У нас доступные цены, лечение анонимное. Вы также можете вызвать нарколога на дом при необходимости.